پزشک یک ارزیابی کامل برای رد سایر بیماری های سیستم عصبی که علائم و نشانه های مشابه نورومیلیت اپتیکا دارند، انجام می دهد.

برای تشخیص وضعیت، پزشک سابقه پزشکی و علائم را بررسی کرده و معاینه فیزیکی انجام می دهد.

 همچنین ممکن است آزمایشات زیر را تجویز کند:

معاینه عصبی. یک متخصص مغز و اعصاب حرکت، قدرت عضلانی، هماهنگی، حس، عملکردهای حافظه و تفکر (شناختی) و بینایی و گفتار را بررسی می کند. یک چشم پزشک نیز ممکن است در معاینه نقش داشته باشد.

ام آر آی. این تست تصویربرداری از آهنرباهای قدرتمند و امواج رادیویی برای ایجاد نمای دقیق از مغز، اعصاب بینایی و نخاع استفاده می کند. پزشک ممکن است بتواند ضایعات یا نواحی آسیب دیده در مغز، اعصاب بینایی یا نخاع را تشخیص دهد.

آزمایشات خون. پزشک ممکن است خون را برای آنتی بادی NMO-IgG آزمایش کند، که به پزشکان کمک می کند NMO را از MS و سایر بیماری های عصبی تشخیص دهند. این آزمایش به پزشکان کمک می کند تا تشخیص زودهنگام NMO را انجام دهند. آزمایش آنتی بادی گلیکوپروتئین الیگودندروسیت میلین (MOG-IgG) همچنین ممکن است برای جستجوی یک اختلال التهابی دیگر که شبیه NMO است استفاده شود.

پونکسیون کمری (تپ ستون فقرات). در طول این آزمایش، پزشک یک سوزن را به قسمت پایین کمر وارد می کند تا مقدار کمی از مایع نخاعی را خارج کند. پزشکان سطح سلول های ایمنی، پروتئین ها و آنتی بادی های موجود در مایع را آزمایش می کنند. این آزمایش ممکن است به پزشک کمک کند NMO را از MS متمایز کند.

در NMO، مایع نخاعی ممکن است افزایش قابل توجه گلبول های سفید خون را در طول دوره های NMO نشان دهد، که بیشتر از حد معمول در MS دیده می شود، اگرچه همیشه این اتفاق نمی افتد.

تست پاسخ محرک. برای اینکه بدانید مغز چقدر به محرک هایی مانند صداها، مناظر یا لمس واکنش نشان می دهد، آزمایشی به نام پتانسیل های برانگیخته یا تست های پاسخ برانگیخته را انجام خواهید داد.

پزشکان سیم‌های کوچک (الکترود) را به پوست سر و در برخی موارد لاله گوش، گردن، بازو، پا و پشت متصل می‌کنند. تجهیزات متصل به الکترودها پاسخ مغز به محرک ها را ثبت می کنند. این آزمایشات به پزشک کمک می کند تا ضایعات یا نواحی آسیب دیده را در اعصاب، نخاع، عصب بینایی، مغز یا ساقه مغز پیدا کند.

رفتار

نورومیلیت اپتیکا قابل درمان نیست، اگرچه بهبودی طولانی مدت گاهی با مدیریت صحیح امکان پذیر است. درمان شامل درمان هایی برای معکوس کردن علائم اخیر و جلوگیری از حملات آینده است.

معکوس کردن علائم اخیر در مراحل اولیه حمله NMO، پزشک ممکن است یک داروی کورتیکواستروئیدی، متیل پردنیزولون (Solu-Medrol) را از طریق ورید بازو (به صورت داخل وریدی) بدهد. حدود پنج روز دارو داده می شود و سپس دارو به آرامی طی چند روز کاهش می یابد.

تعویض پلاسما اغلب به عنوان اولین یا دومین درمان، معمولاً علاوه بر استروئید درمانی توصیه می شود. در این روش مقداری خون از بدن خارج می شود و سلول های خونی به طور مکانیکی از مایع (پلاسما) جدا می شوند. پزشکان سلول های خونی را با محلول جایگزین مخلوط می کنند و خون را به بدن برمی گردانند.

پزشکان همچنین می توانند به مدیریت سایر علائم احتمالی مانند درد یا مشکلات عضلانی کمک کنند.

جلوگیری از حملات آینده. پزشکان ممکن است توصیه کنند که در طول زمان دوز کمتری از کورتیکواستروئیدها مصرف کنید تا از حملات و عود NMO در آینده جلوگیری کنید.

همچنین ممکن است پزشک مصرف دارویی را توصیه کند که سیستم ایمنی را سرکوب می کند. داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی که ممکن است تجویز شوند عبارتند از آزاتیوپرین (Imuran، Azasan)، مایکوفنولات (Cellcept) یا ریتوکسیماب (Rituxan).